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子宫出血如何治疗?

黑龙江和平医院医院 2014-07-16
  子宫异常出血,可以是出血过多、过少、过频,或不规则,或绝经后出血等。在异常出血的妇女中,约有25%是由器质性疾病引起。其余75%是由影响生殖系统 调控的激素紊乱所致。这些激素是由下丘脑、垂体产生,在生育年龄 >的妇女中很常见,这种类型的出血,称为子宫功能性出血。青春期前和绝经期后阴道出血 都是不正常出血。
 
  子宫出血都有哪些危害?
 
  1.贫血:因长期出现引起不同程度的贫血,部分患者造成重度贫血。
 
  2.继发感染:长期的子宫出血,给细菌、病毒侵袭造成可乘之机。因此,功血患者容易继发盆腔感染,引起腹痛,分泌物异常等表现。
 
  3.不孕:功血患者因不排卵或黄体功能不足,造成不孕;此外,贫血、盆腔感染也是造成不孕的原因。
 
  4.增生型子宫内膜腺瘤或子宫内膜腺癌:长期无排卵的不规则子宫出血患者,或长期用雌激素治疗者,须注意子宫内膜的变化是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。
 
 
  黑龙江和平医院专家指出子宫出血的治疗原则为止血、纠正贫血及恢复排卵功能。同时治疗合并的疾病。
 
  1.止血
 
  (1)雌激素 使脱落的子宫内膜生长而达到止血目的。适用于出血量多并已合并贫血者。
 
  (2)孕激素 使雌激素引起增生的子宫内膜转变为分泌期,停药后,子宫内膜发生月经样的撤退性出血,再通过自身的雌激素修复子宫内膜而达到止血目的。
 
  (3)雄激素:丙酸睾酮25~50mg肌注,可以减少子宫出血量,但与炔诺酮相似,青春期少女应慎用或不用。
 
  (4)止血药 配合上述药物应用。
 
  2.纠正贫血
 
  (1)输血 血红蛋白在8g以下时。输血球或全血。
 
  (2)补充铁剂 口服或肌注右旋糖酣铁。
 
  (3)补充各种营养物质。
 
  3.恢复排卵功能
 
  本病是妇科临床的疑难重症,其治疗不能单一见血止血,因那样即使取得了暂时止血的效果,以后也会复发,所以应把治疗重点放在调整周期和促进排卵等方面,使青春期、生育期妇女经期正常,更年期功血转为正常停经。对于不同的病人要根据其病情及要求的不同采用相应的治疗。
 
  4.患者还要注意以下事项
 
  ①保持规律的生活节奏,做到有张有弛,避免过度劳累。
 
  ②加强膳食调节,增加富含蛋白质、铁与维生素的食物,如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢,增强体质;又有利于增强血红蛋白含量,减轻贫血程度。
 
  ③注意情绪调节,避免过度紧张与精神刺激。特别是青春期少女,父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况,还要重视女孩的情绪变化,与其多沟通,了解其内心世界变化,帮助其释放不良情绪,以使其保持相对稳定的精神心理状态,避免情绪上的大起大落。
 
  ④除了要预防全身疾病的发生外,预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1~2次,并勤换月经垫及内裤;
 
  ⑤注意随着天气变化加减衣服、被褥,避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长,出血增多。
 
 
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